王月庭用温胆汤加味治疗淋巴结核医案
《湖南中医杂志》1988年第3期曾刊载了王月庭医生治疗的一例淋巴结核的医案,在该案中,王月庭医生用温胆汤加味治疗,效果显著,颇有参考价值。 该医案中的患者凌某,38岁,教师,1985年4月7日初次就诊于王月庭医生。主诉:颌下生多个结节已1年,渐进式加重半年。初期结节只有黄豆大小,按之可活动,压痛轻,患者不以为意。后结节逐渐增大,伴胀痛、咳嗽、吐痰、便溏、纳差。 诊查发现患者身体肥胖,脉浮缓,舌质淡胖,舌苔水滑白腻,面色浮黄。触诊颌下结节已有蚕豆大小。X线胸透未发现异常。 王月庭辨证认为该患者属于痰湿证,痰郁化热,聚结而成瘰疬。宜遵清热化痰和软坚散结相结合的思路治疗。 初诊处方:法半夏12g,茯苓12g,陈皮5g,竹茹10g,枳实10g,甘草5g,柴胡5g,白芍15g,煅瓦楞子15g,夏枯草15g,黄芩10g。7剂,水煎服。 患者服药7剂,4月14日二诊时反馈,结节疼痛已减轻,咳嗽已止,其余症状如前。 二诊处方:法半夏12g,茯苓12g,陈皮5g,竹茹10g,柴胡5g,白芍15g,煅瓦楞子15g,夏枯草15g,海藻12g,昆布12g。21剂 患者服用上方21剂后,颌下结节肿大消失,各种症状都消除。为巩固疗效,王月庭医生在上方基础上又稍作调整。 三诊处方:法半夏12g,茯苓12g,陈皮5g,柴胡5g,白芍15g,海藻12g,昆布12g,党参15g,白术10g。15剂,水煎服。 患者服完第三诊的15剂药后,不再服药,随访二年,未复发。…
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