露蜂房是胡蜂科昆虫黄星长脚黄蜂或多种近源昆虫的巢,也就是民间所说的马蜂窝,亦名大黄蜂巢、野蜂房、长脚蜂窝等。露蜂房含露蜂房油、蜂蜡、树脂、多种糖类、维生素和无机盐等。露蜂房的功效与蜂毒相似。
露蜂房有祛风止痛、攻毒消肿和杀虫止痒的作用,中医常以之治疗风湿痹痛、风虫牙痛、痈疽恶疮、瘰疠、喉舌肿痛、痔漏、风疹瘙痒、皮肤顽癣等。此外,露蜂房还有抗炎退热的功效,中医常取其消肿止痛和退热的功效,治疗癌症患者见癌痛和癌热者。现代亦常以之治疗乳腺增生、淋巴结核等,但单独的露蜂房治疗这些增生类疾病效果不佳,多以之配伍海藻、香附等软坚散结和理气散结药。
现代药理学证实露蜂房有抑瘤作用,能抑制肝癌细胞。用亚甲蓝法筛选显示露蜂房对胃癌细胞也有抑制作用,不同浓度的露蜂房醇提取物对髓性白血病K562细胞生长具有明显抑制作用,K562细胞呈典型的凋亡形态学改变,其bcl2蛋白表达显著减弱,Bax蛋白表达显著增强。除了这些癌症外,露蜂房也常用于乳腺癌、宫颈癌、大肠癌、膀胱癌、肺癌等癌症的治疗。
露蜂房有显著的促凝血作用,日本市售露蜂房的水、乙醚、丙酮和乙醇提取物均有显著的促凝血作用,以丙酮提取物作用最强。所以露蜂房特别适合血小板偏低的癌症患者,但是不适合血瘀型的癌症患者。如果用露蜂房治疗血瘀型的癌症患者,需要搭配相应的活血化瘀药同用。
露蜂房入药的历史很长,中医最早的本草学著作《神农本草经》已经收录了露蜂房,将之列为中品,认为露蜂房“主惊痫瘛疭,寒热邪气,癫疾,蛊毒,肠痔”,《本草汇言》谓其能“驱风攻毒,散疔肿恶毒”,《外科证治全生集》谓其“能托毒,疗久溃,止痛。”
《外科证治全生集》中有一张名为“洞天救苦丹”的方子即是以露蜂房为主:“取露天有子蜂巢(即露蜂房),鼠矢尖者(雄鼠粪),青皮,楝树子,立冬后者佳,瓦上炙,存性为末。等分配准研和。每服三钱,陈酒送服,服后要隔两日再服。”《外科证治全生集》记载这张方子有“治疗瘰疠延烂至胸胁下,不堪之极者”。这种症状与乳腺癌破溃后的症状极为相似,所以这张方子在癌症患者中广为流传,很多人尝试着用它来治疗已经破溃的体表肿瘤,如乳腺癌和淋巴瘤等已破溃者。
笔者也曾经用这个方子治疗过多例乳腺癌已溃烂者,没有一个有效,此后便没有再尝试。露蜂房有很强的促凝血作用,其治疗溃疡性疾病肯定是有疗效的,但是洞天救苦丹治疗癌性溃疡,力度不够。
不止《外科证治全生集》有这样的记载,《圣惠方》也记载了露蜂房能治疗“瘰疠生头,脓水不干,疼痛”,用“露蜂房一两,蛇蜕皮半两,玄参半两,黄芪三分,杏仁一两,乱发如鸡子黄大,黄丹五两”炮制成蜂房膏。
此方中的玄参、乱发、黄丹(主要成分为铅)和露蜂房都有凝血化瘀和消肿止痛的作用,所以这张方子治疗溃疡性疾病是可信的。至于是否可以用来治疗癌性溃疡,笔者没有试过,不好判断,但是以笔者实际的经验,类似的药也都用过,效果不显著。多数癌性溃疡是极难敛口的,笔者自己多以中医的内服汤方配合化疗来治疗癌性溃疡,有成功的案例,但是成功率不高。遗憾的是很多癌性溃疡患者不愿意接受西医治疗,总希望用偏方解决问题。笔者早年尝试过多种中医内外治的方法治疗癌性溃疡,效果欠佳后,已经放弃了单独用中医治疗癌性溃疡的努力。
历代中医外科著作也有“溃则不治”、“以消为贵,以溃为畏”的古训,许多癌症患者是在用外敷法治疗后,癌肿溃烂的。这种腐蚀性治疗是相当危险的方法,笔者强烈建议已经确诊的癌症患者不要随便用腐蚀性药物外敷治癌。
露蜂房还有明显的降温和镇痛作用,这也让露蜂房成为一种理想的治疗癌痛和癌热的用药。当然,不按照中医的辨证论治思路,不配伍其他药,单独用露蜂房止痛和退热的效果不会太好。
中医主要用露蜂房治疗“风湿痹痛,历节风痛,关节僵肿,屈伸不利,甚则变形”,止痛时常配伍全蝎、蜈蚣、地鳖虫、鸡血藤、威灵仙、乌梢蛇等其他祛风止痉药。露蜂房的这种功效与蜂毒相似,蜂毒也多是用来治疗风湿和关节炎等疾病的,蜂毒肽亦有抗癌作用。
蜂毒能引发过敏反应,露蜂房也有一定的毒性,但是毒性较小,中医认为它只有“小毒”。很少见到服用露蜂房中毒的报道,这与临床常用量有关。不过动物实验证实,露蜂房中的挥发油对蚯蚓和蛙有明显毒性,给家兔和猫灌胃0.1g/kg可致急性肾炎。小鼠用露蜂房水提液静脉注射的LD50值为12.0g/kg,皮下注射为32.3g/kg,中毒症状有自发运动减少,步履蹒跚,共济失调,呼吸抑制,运动高度抑制,呼吸衰竭等。所以患者在服用含有露蜂房的中药制剂或汤方时,有小便异常以及以上症状者应予注意,尤其是长期服用露蜂房的癌症患者。
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