这是一篇根据我本人在多贝网上讲“自学中医治 癌症”系列课程的第二讲“癌症病因（上）”的讲义撰写的文章。我自己觉得值得再整理一下，写成文章留下来，所以撰写了此文。该系列教程内容系统完整，因为 所讲的内容太多，全部整理成文字非常不现实，所以只能择其精要而撰写几篇文章。

癌症的发病原因，从西医的角度来说，是人体基因的突变，产生了癌细胞。而癌细胞与正常细胞相比，生命力更顽强。一切细胞皆有端粒体，它位于DNA的两端，随着年龄的增长，它越来越短，直到最后由于它过短了，无法分裂了，细胞的生命就死亡了。但是癌细胞有端粒酶，该酶可以修复端粒体，所以癌细胞不易死亡，因为癌细胞的这一特性，癌组织可以疯狂的增长，直到侵犯人体器官，导致人体多器官无法正常工作，进而衰竭而死。

然而，人体的基因为什么会发生突变而产生癌细胞？则是一个医学界尚未完全弄明白的问题。兹从中西医结合的角度出发，浅述一下我本人对癌症病因的一些个人见解，此见解未必正确，值得争鸣的地方可能颇多，欢迎医界同道不吝指正。

我根据我自己临床经验和读书心得，将癌症的病因总结为以下六点。

第一点是衰。

衰这个词，在这里是功能衰退的意思，意指人体 的某个器官，或者某个组织，某个系统，亦可以指中医所说的某条经络，正常的生理功能衰退了。这种衰退可能是因为年龄的原因，也可能是因为疾病的原因，其结 果都是导致人体的某个部分功能减弱。比如消化功能的衰退，呼吸功能的衰退，解毒功能的衰退，循环功能的衰退，此种衰退会导致人体处于亚健康或疾病状态。

人体作为大自然的杰作之一，有其自然衰退的过程，此一过程，就是衰老。人一衰老，身体的各个部分功能都会衰退，在中医最古老的经典著作《黄帝内经》中，对此就有非常深刻的认识。

《黄帝内经﹒素问》的“上古天真篇”中有如下两段话：

“女子五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

丈夫五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八则齿发去。”

随着年龄的增长，人会衰老，素问中的这段话不可以呆板的去读，人体是个自然有机的统一体，人的衰老必是多器官同步衰老，而且此衰老是一个渐变的过程，经年累月，逐渐老迈。不会是多少岁某某系统衰老，再多少岁某系统衰老。

除了正常的衰老之外，尚有不正常的功能衰退， 这样的功能衰退，就是人体致病的原因之一。这种衰退是一种早衰，即人们常说的未老先衰。早衰既为疾病的因，亦为疾病的果。疾病愈甚，人体衰退的速度愈快。 医者如能在病人出现早衰的萌芽之时，即采取措施，逆转人体功能衰退的过程，则病情当可得到逆转。

我之所以用“衰”而不用中医界常用的“虚”这 一概念，是因为衰这一概念比虚这一概念包含的范围更为广泛，在临床实践中指导意义也比虚更强。衰，固然可以因虚弱致衰，亦可以并非因虚弱致衰。人的不健康 的生活习惯，高强度的劳动，无节制的饮食和享乐，均可以致衰。先天性的出生缺陷，亦可以致衰。若单纯从虚论治，易产生诸多弊端。

病人一旦生病，尤其是癌症这类重病人，患者家属常常认为患者已经衰弱至极，亟需大补，这就是以虚论癌的流弊之一。

笔者此前接诊过一例终末期患者，该患者已经大 肉尽脱，浑身皮包骨，甚至皮破肉烂，严重腹水，此前在火神派大师李可及其弟子处治疗，病情愈发严重。腹水后又主观上认为患者应该补充营养。殊不知此时患者 身体各种功能均已衰退至几乎不能工作状态，挽留其生命，唯一可行的办法在于恢复其身体正常的升清降浊、食入秽出的功能。

然而患者女儿听信另一对医学一无所知者的建 议，滥用补药，遂使患者愈益难受，这就是中医常说的把病人补得“邪无出路”。最后病人大小便不通，唯虚汗不止，医院让患者居家进行临终关怀，预言其生命难 以维持一周。此时患者女儿求助于我，我对其采取利大小便的治疗，病人病况终于有所改善，后勉力维持了一月有余，使得病人过完了春节。

认癌症主病因为虚的论点影响了大量的患者和患属，也给商家带来了商机，时下灵芝孢子粉、虫草、人参皂苷等扶正抗癌的作用成为商家叫卖的噱头，不知道骗了患者多少钱。

扶正治疗固然重要，但却应是在中医师的指导下进行，如果扶正治疗对患者已经衰退的功能所起的作用不是帮助其恢复，反而是加重该功能的衰退，则这样的扶正治疗无异于杀人。

过去医生就讲“人参杀人无罪，大黄救人无 功”，补死了病人和家属都会认为是自己的病重了，连补药都没法挽留生命。而用大黄疏通大便，清理脏腑垃圾，让病人恢复正常的饮食进出功能，则反而容易遭致 埋怨。因为大黄是传统意义上的攻药，患者一听说攻就胆战心惊，一听说补就连声叫好。

类似情况出现多例，不少病人正常的生理功能已 经衰退到中医所说的虚不受补的状态，病患家属还是不惜给病人进补，有一些在医院里输入营养液。在医院里输入营养液导致病人已经疲弱不堪的生理系统因为无法 负载过多的营养而迅速心肺衰竭死亡的病例，笔者目前已经接触到四个。其中后两个在这么做的时候，均遭到笔者的劝阻。然而，此劝阻均以无效告终，最终病人付 出了生命的代价。

衰细化言之，有肾衰，肺衰，脾衰，肝衰乃至今 日现代医学所言的循环系统衰等。如果按照黄帝内经的分类方法，则为十二经络衰。按照伤寒论的六经论治，亦可分为六经衰。治疗病人的某些功能衰退，重点在于 将其正常机能调理好。医生用药，应从多角度出发，恢复病人衰退的功能。用药方面切不可呆板的滞留于一个补虚之上。

所以张仲景的《金匮要略》中所载的肾气丸这样的药，其功效就不在于纯补，而在于补中有泻，补泻一体。今天我们来看肾气丸的八味药，则均为临床疗效很好的双相利大便和利尿药，亦即调整病人的二便，使“肾司二便”的天然机能恢复正常。

同样，病人若出现肺衰的情况，则首先要做的就是恢复病人的“肺司呼吸”的功能。中医有一优点，它认识到人体各系统是“一荣俱荣，一损俱损”的相生相克的关系，在恢复某一系统的功能时，特别注意观察该系统与其他系统之间的关系。这就是中医的五行学说。

比如肺所司的呼吸，中医发现，如果病人腹胀， 该从下排出的气，没办法正常排出去，就会造成人体腹腔壅塞不通，而这一壅塞不通则会造成病人的呼吸困难。所以中医在调理病人肺的时候，会既从肺部着手，又 从司二便的肾着手。同样是刚才所说的肾气丸，在治疗部分哮喘等呼吸道疾病的病人的时候，也能取得显著的疗效。其原理就在于此。

与此同时，治疗呼吸道疾病，可能还需要视情况调理病人的脾胃，因为脾胃健运，则吃进去的东西及时消化，肠胃不至于堵塞，也就不至于导致病人呼吸不畅。我们常说胖得喘不过气来，其原因就在于这类人腹部负担过重，难以通畅的呼吸。

人体功能的衰退，与多种因素有关。天地生人， 有其内在的自然规律，若人为的破坏了这一自然规律，就会造成人体功能衰退。如肥胖就是其一，人的身体若是超重，腹腔和胸腔的负担就过重，常常饱食，将胃吃 撑了，胃在腹腔内所占的空间就过大，其他器官所占的空间就要受到挤压，这种挤压就会导致其他器官无法正常工作。久而久之，失常的功能衰退到一定的程度，就 会成为难以治疗的大病顽疾。

脾衰的病人则主要表现在脾胃所主的运化谷物精 微的能力，亦即我们今天所说的消化吸收能力欠佳，时间长了，也会生病。而肝主疏泄，肝衰则病人身体正常的疏泄功能失调，现代医学发现肝是解毒器官，肝功能 衰退，人体解毒能力就下降，从饮食和呼吸中进来的毒素就会在体内为害，侵蚀人体的健康。

循环系统包括血液系统、淋巴系统和组织液系统，它们是运载人体所需的养料到全身各个部位的重要系统，很类似于中医所说的营卫。中医常讲营卫不通，百病由生。循环系统功能衰退，人体的各器官工作的时候就缺少“燃料”，如脑供血出问题，大脑就不免要缺氧。

在各种衰中，长年累月的慢衰是最可怕的。这样的貌似毫无影响的衰，会造成人体最终酝酿出难以医治的大病。

笔者此前接触过一个宫颈癌兼三阴乳腺癌年轻患 者，在对患者望诊的时候，发现患者的眼圈黑得异乎寻常。就问患者这种情况出现多久，患者称早在患病前五六年就有了。这从中医来说，一看这人眼圈如此异常， 就知道这是人体某一器官衰退的症状，如果这一现象刚刚出现之时，即对该患者的身体进行调整，则很可能就不至于发展到此后如此严重的程度了。

笔者总结的癌症致病病因的第二点是疲。疲包括身疲、神疲和心疲。疲，顾名思义，疲劳之谓也。疲劳不同于一般的劳，乃是过度的劳。

身疲包括体力上的疲，也包括身体各器官的疲，长期的接触极端的，对人体器官易造成刺激的物质，也会造成人体的疲。神疲则为用脑过度，工作或者娱乐过度的投入，就会造成神疲。而心疲则纯属精神内耗，人的喜怒哀乐，七情六欲过盛，就会造成心疲。

人体和人的精神就像一弹簧，在其限度内，拉伸了之后如果将之恢复一下，则其弹性尚在。超过限度的使用，那就如把弹簧拉伸到超越了其极限，再恢复其弹性的时候，弹簧就不再是弹簧，量变引起质变，弹性不复存在。所以疲是人体致病的非常重要的因素。

我们当代人，可能是最疲劳的一代人，无论是体力上还是脑力上，抑或是心理上，都经常处于高强度使用状态。所以当代癌症发病率是有史以来最高的一个时代。

《黄帝内经》的素问中有以下一段话：

“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之 有时，恬澹虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高 下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。”

这种思想是中医向来重视的养生学的本源，这种提倡清心寡欲、万事有节制的生活态度，在我们当今这个浮躁的社会环境下，已经颇难做到了。要想不病也就难得很。

笔者总结的癌症致病病因的第三点是毒。

虽然基因突变的原因尚未有明确的答案，但是随 着工业化的发展，全球人患癌的比例越来越高是不争的事实。我们人类的生存环境遭到了前所未有的破坏，有毒食物、有毒空气和有毒水源，乃至于我们家庭用的家 具和装修材料、汽车内空气，这些均与癌症的发病率息息相关。还有在人群中广泛传播的各种慢性病毒，如乙肝病毒、EB病毒、结核菌这些，均可以直接诱发癌症的发生。

我认为每一个时代的医学家均有其时代特色，前 人的经验值得借鉴但是不足效法，因为前人面临的问题和我们面临的问题是不相同的。比如我们今天的中医也好，西医也好，就得面临严重的环境污染问题，面临全 球多种传染病高发的问题，面临抗生素滥用的问题，这些问题过去的中医是没有碰到过的，所以我们固守陈旧的中医观念，是刻舟求剑。

张仲景善治伤寒，是因为他所在的时代爆发了伤 寒瘟疫，据张仲景自己记载，其家族几百口人三分之二死于伤寒，所以张仲景浸淫在伤寒学说中。而李东垣之所以善治脾胃，则与其所在的时代战乱频仍，饥荒多 发，大多数人忧思颠沛，肠胃受损严重有关。有这样的社会背景，他就有治疗大量的肠胃疾病患者的机会。

一个临床医生只有大量的接触某类疾病，才能在 该领域形成循环优势，积累出可靠的经验来。肿瘤疾病的中医治疗，同样有赖于当代中医对当前新出现的社会问题的研究，寻找出路。若是迷信权威，不思进步，是 不可能解决得了这个问题的。因为我们的前人没有对付环境污染和城市化问题的经验。

笔者总结的致癌病因的第四点是生活失律，亦即生活失去正常的规律。

在素问中有这样的一段话：

“从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”

这里的阴阳，其实质是古人对自然规律的认识，是自然规律的统称。人为自然之子，但是人狂妄，试图改造自然。这样的做法就叫“内格”——身体与身体内在的运行规律对着干，该吃饭的时候不吃饭，该睡觉的时候不睡觉，性生活无节制，久而久之，百病由生。

笔者总结的致癌病因的第五点是久病。现代医学研究发现多数癌症是由慢性病发展而来的，所谓“其来也渐，其病也深”，慢性病迁延不治，恶变成癌的风险就很大。慢性乙型肝炎大概有三分之一最后要转为肝硬 化和肝癌，胃癌则有相当大的一部分是由萎缩性胃炎和胃溃疡发展而来的，肺癌有部分是由慢性支气管炎等慢性呼吸道疾病诱发的。

古人已经认识到这种规律，黄帝内经中有“故病久则传化，上下不并，良医弗为”的说法，也就是说一个人初得病好治。病的时间长了，疾病就会波及其他组织，导致病人身体各组织出现阻塞现象。这样的病，即便是良医，也是难以治好的。这非常符合慢性病诱发的癌症的特征。

笔者总结的致癌病因第六点是遗传。先天性的出生缺陷，即今日我们所说的基因缺陷就是遗传而来的。日本的汉方医学家汤本求真在很早前就注意到这个问题，他说，一般父母有何种体质，其儿女多半也会有何种体质，如父母有承气汤体质，儿女一般也容易出现这种体质。

容易被遗传的还有生活习惯，饮食习惯和很多的 工作习惯都会是从家中习得并且终生难以改正的。比如说吃辣椒这样的习惯，吃腌菜这样的习惯，我们明知道它们对我们的身体是很不好的，尤其是吃腌菜，是绝对 可以致癌的，是中医所说的“厚味”之一。但是很多人就好这一口，因为这是“妈妈的口味”，时常令人垂涎欲滴。

中医讲治病必求其本，治病要从根治，我们防癌、治癌和抗癌，首先就要认清是什么原因让我们患癌。知道了这些原因，多方面着手，这才能保证更好的治疗效果。