​中医每个季节治疗发烧的方剂都不一样，中医认为人体与四时相应，而春夏秋冬，每个季节都有其气候特点，用药要根据不同的气候特点而有所变化。总的原则是“春夏不用辛温，秋冬不用寒凉”。

目前正值夏季，我将陆续为大家介绍几张夏季常用的退烧方。

夏季气候炎热，湿气很重，所以多发湿热证或湿温证，很多患者容易发高烧。在中医看来，这是湿邪与热邪共同为患，温病学派形容湿热混杂在一起，就“如油泼面”，粘腻难离。所以在治疗上就要一面祛湿，一面清热，只有这样才能给患者退烧。代表方剂有茵陈五苓散和三仁汤等。

今天要介绍的是三仁汤。

三仁汤是因为方剂中有三种药材均为“仁”而得名，中药中的“仁”多是指植物的种核。三仁汤的主要成分为：薏苡仁、豆蔻仁、杏仁、滑石、竹叶、厚朴、法半夏、通草、厚朴。

笔者给成人患者常用的剂量为：薏苡仁18g，滑石18g，杏仁10g，法半夏10g，通草6g，白蔻仁6g，竹叶6g，厚朴6g。儿童可以减为成人的三分之二或一半的用量。

但是这个剂量是可以根据患者的具体情况做适当的调整的，如果明显的湿甚于热，见大便黏、小便短赤者，则祛湿的薏苡仁、滑石、通草的量可以适度加大；若热甚于湿，见烦躁不安者，则清热的竹叶的量可以加大；若腹胀甚者，则白蔻仁、厚朴的量可以加大。

若湿温初起，恶寒身重者，尚可加入藿香和佩兰各6－10g；湿伏膜原，见寒热往来，时寒时热者，加青蒿（后下）、草果以和解化湿；气分热甚见壮热烦渴者，可以加生石膏以清里热；夏季急性黄疸肝炎和胆囊炎发作，发烧伴黄疸、肋痛者，可以加茵陈和延胡索；如食欲不振、大便黏滞不爽，尚可以加神曲、麦芽、槟榔、鸡内金等；伴有肾盂肾炎患者出现湿热甚见眼睑浮肿者，可以在此方基础上加车前子、猪苓、怀牛膝等利水消肿；鼻窦炎见鼻塞不通，可酌加苍耳子、辛夷花以通鼻窍；若上焦热甚，见黄脓涕者，可以酌加黄芩、金银花以清热祛浊。

笔者曾见北京中医药大学的裴永清教授用三仁汤治疗癌热，经裴老加减化裁后，不但顽固的癌热得退，有些肿瘤患者的肿瘤也随着缩小。笔者曾经介绍过几位令笔者棘手的癌热病人去裴老处治疗，效果甚佳。

裴老经常以三仁汤合升降散和抵挡汤治疗癌症患者，无论有无癌热，都采用此思路，部分患者经其治疗后，疗效不错。笔者后来也学习裴老的这一用方思路治疗部分癌症患者，有一定的疗效，只是熟练程度不及裴老。

四季的癌热，在西医看来，都是用统一的思路治疗，但是在中医看来，夏季的癌热，还是以湿热证或湿温证为多见。

另外用退烧药时，要每隔两个小时给药一次，一天可以用两付药，每付药煎两遍，分两次服用。这样退烧的效果更好。烧退后，再每日服药一剂，分2－3次服用，缓缓而退，维持一段时间，效果更好。

癌热的治疗需要耐心，有时候患者需要服药10－30天才可以基本控制住癌热。所以患者与患属只要见到患者癌热减退，疼痛减轻，便需耐心守方坚持，不可半途而废。