采用中医抗癌的癌症患者，需要服用多长时间的中药才能停药？这是我经常被问到的一个问题。

很少有医生能够回答这个问题，其实不止是中医抗癌，用现代医学抗癌，同样存在这样的问题。

无论是手术还是放化疗，亦或是免疫疗法，都需要考虑：消除肿瘤的治疗结束后，究竟需要进行多久的善后治疗才能减少患者复发的概率呢？

不要说患者心中没底，医生心中也没底，之前我对这个问题也挺茫然，一些患者经我治疗后，肿瘤缩小或者消失了之后，就面临着继续怎样治疗才能预防复发的问题。

迫于经济压力，患者和属，多希望能够在较短的时间内结束治疗，也有部分患者是因为缺乏长期服药的耐心，所以很容易治疗一段时间后，就自行停药。以至于医患双方都希望尽量缩短疗程。

这个愿望是美好的，但是现实往往残酷无情。

昨天，我的一个经我治了五年以上的间皮瘤患者来复诊，他最近自行停药了半年，原本控制得很好的病情失控了，肝脏出现病灶并伴有腹水，好在暂时还没有超出我能控制的范围。

我本来打算再治他两三年后，总结治疗他的经验，写一篇间皮瘤生存期超过十年的报告，介绍这种病的治疗经验，因为他已生存了七年多，是我用纯中医治疗的典型案例之一，也堪谓纯中医创造的一个生存奇迹。

他当初找我时病情很不乐观，出现腹水等晚期病情，按其他医生的说法，是只有几个月的寿命的。

经我治疗后，患者康复得很好，加上患者积极锻炼，身体状况比一般健康人要好多了。我一直以为他会安然无恙，他自己也放松了警惕，不再像当初得病时那样重视，结果一疏忽就在阴沟里翻了船。

我去年治疗的一个黑色素瘤患者，也是肿瘤缩小病情稳定后自行停药，结果几个月后病情出现反复并失控。

得了癌症就像染上了毒瘾，一朝吸毒，终生戒毒，因为随时都会有复吸的可能。一朝患癌，也是需要终生抗癌的。除非得的是早期可以用手术根治的癌症，否则就一辈子都不要掉以轻心。

我这些年目睹的自行停药，迅速复发的病人不胜枚举。希望各位引以为鉴，不要自行停药，停药超过十天半月，就有复发转移的风险。癌细胞的发展一旦失控，反弹起来，速度是很可怕的。

昨天下午我跟一个抑郁症患者一起谈抑郁症，她呆在好多个抑郁症患者群中，认识很多病友。她说在她们抑郁症患者群体中，不遵医嘱自行停药，病情控制住后又复发的也是比比皆是。

可见这个问题相当普遍，人命天注定，医生纵有救死扶伤的意愿和能力，也要患者和家属能够配合和依从。

六年前我认识的一个胃癌患者，也是在用中药控制自己的病情，当时他癌后生存期已经十四年了，十四年未中断过服药。

他当时问我他会不会复发，我告诉他胃癌愈后第二至五年和第十三四年都是复发的高风险点，结果他说他再坚持吃五年以上的中药，据我所知，至去年底，他还活着。

其实当初孙秉严老大夫用中医（甚至不能算纯中医，因为他也经常会给病人使用口服化疗药）治疗的病人，基本上都是在控制住急症后，终生服药以预防复发的，据我了解，在他那服药时间少于五年的患者极少见。

我现在碰到的最常见的问题就是患者和患属，很难有耐心这样坚持，所以治疗经常会功溃一篑。若患者和患者家属没有耐心和癌症长期抗战，又靠什么来拯救自己呢？

我过去在这个问题的认识上，也是有偏差的，有时为减少患者的经济负担或迎合患者怕花钱的心理，让患者停药时间较长过，现在看来是错误的。

当然，经济压力是一个非常现实的问题。癌症属于大病久病，患者长期服药，经济负担很重。医生和患者都需要考虑到这个问题，应尽量想办法减少患者的花费，力争既能控制住患者的病情，又能减轻患者的经济负担。

在患者的病情度过了急性期后，改汤剂为丸剂是一个很好的办法。在控制癌症复发阶段，一些名贵中药材，如麝香和牛黄等，尽量不用，这可以让患者的经济负担锐减。

已故北京四大名医中的施今墨和汪逢春，在治疗重大的慢性病时，基本上都是按照这种方式来操作的。

煎制汤剂太浪费药材，若将汤剂中的部分相对廉价的草类药熬汁，再用这些药汁配合中药散剂，共炼制成丸剂，就能给患者提供很多的帮助。

一来患者携带和服用都较为方便，二来患者的经济压力也一下子减少了不少。这是一个很可取的办法。

已故的治癌名中医梁秀清和李昌达，都是以善用丸剂善后著称的。用丸剂缓治，对癌细胞已经处于惰性期或休眠期的患者来说，药力是足够的。

我在上面提到的那个预防复发的胃癌患者，多年来就是以服用丸剂或胶囊来代替汤药的。

附带一提，自制丸剂存在细菌和寄生虫污染的问题。

自制中药丸剂可以这样来进行简易的灭菌杀虫处理：将做好晒干的药丸放置在冰箱冷冻层三天后取出，再在微波炉里加热三分钟，如有水份，再适度风干或晒干，再在常温或者冰箱的冷藏层保存。

处理后可以最大程度的减轻药材中不洁物对病人肠胃的副作用，且部分不易被人体吸收的大分子亦能在此过程中，被分解为更易被吸收的小分子。

大的制药企业一般是到各地辐照中心，进行辐照灭菌，患者或者小诊所自制药不具备这个条件，只好自己动脑动手去寻找可行的办法。

且中国的辐照灭菌保鲜的食物，殴盟一律都是禁止进口的，所以辐照灭菌未必就没有它自身的缺陷。

诸位肠胃不太好的病友，在自制药或者购买了自制药后，为安全起见，最好按照我教的方法对药品处理一下。当然多数人的肠胃并没那么脆弱，附着在中药材上的些许细菌，是无伤大雅的。

另外患者在长期服药的过程中，还应该注意药物对肝肾功能的影响，要定期做一下肝肾功能的检查，不对劲时迅速调整，而处方医生则应充分考虑减轻药物对患者肝肾的负担。

患者还可以考虑我常见的减轻中药对肠胃和肝肾的副作用的办法：每服用三五天，停药休息一两天。但是绝对不要一停药就停很久，这样的不自爱的行为造成的悲剧已经很多。