最近我买了很多肿瘤医学方面的西医专著，读着读着，觉得很汗颜，因为通过阅读这些专著，发现自己在肿瘤医学方面的专业知识还是非常缺乏的。

我曾经看过一个调查，据说美国在职的肿瘤医生中，有超过一半的医生不合格。这些肿瘤医生不但不了解最新的肿瘤医学研究成果，就连肿瘤医学的基础知识也是不过关的。

这个数字并不夸张，我相信在我们中国，也好不到哪里去。因为肿瘤医学所涉及的专业知识实在太多太复杂了。仅仅某种肿瘤的并发症，就会有很多种。当我们在临床上遇到病人时，如果连病人出现的某种症状属于哪种并发症，都不太清楚的话，我们采取的医疗处置方案，就很可能有害无益。

我过去一直以中医抗癌为重，甚少学习西医肿瘤医学方面的专业知识。如今被逼得没有办法，不得不广泛的学习关于肿瘤疾病的一切中西医知识。这一学习，就发现自己过去实在是井底之蛙。

我们中医圈子，也过度的保守，甚至可以说有些狂妄自大。大量的中医师在写一些夸大其词的文章，贬低现代医学，神化中医，固步自封。所以很多中医，最后搞着搞着，就成了神棍。

实事求是的讲，肿瘤这种疾病，不容易单靠中医治出特别好的效果来。我经常遇到一些自命不凡的中医师，自夸自己治疗肿瘤，就跟治疗感冒似的。极力贬低现代医学治疗肿瘤的效果，抬高自己，误导病人。但是真正的追踪了解他们治疗的效果，往往很失望，这就很要不得。

中医治疗肿瘤，还是应该多学学现代医学，借助现代医学的研究成果，结合中医理论，努力探索新思路。目前已知的常见的中医抗癌思路，比如活血化瘀，以毒攻毒，软坚散结，清热解毒等，还是不足以解决肿瘤以及各种肿瘤并发症。

我有很多的问题解决不了，有时我会求助于一些中医同行，多数时候，他们同样解决不了，甚至连患者的病因都搞不明白。肿瘤患者的很多并发症，比如癌痛，恶液质，上腔静脉综合症等，我们运用中医的辨证论治和辨病论治思路，去为患者寻求解决方案时，成功率并不高。

现在找我寻求帮助的患者太多，而且这些求助者中，很多已经处于群医束手无策的晚期或者终末期。病人尚有很强的求生欲，患者家属们也往往有很高的期望。

有些病人并不讳言，他们把我这当作求医的最后一站，但是即便已经病到这种程度了，他们依然会想抓住最后的一根救命稻草。所以我承受的压力也很大，去年年底我自己开始斑秃了。

有一些患者深受癌痛或恶液质的折磨，他们迫切的希望我能解决他们的问题，缓解他们的痛苦。结果在临床实践中，我常常不得不以失败告终。

我认为一方面固然是病人的病情太严重了，另一方面，也还是因为自己的医学知识还不够丰富。完善自己的知识结构，是有助于提高临床疗效的。

所以进入今年，我就开始放下了很多的不必要的事务性事情，也比较理性的拒绝了那些已经严重到没有治疗价值的病人，腾出时间来研读肿瘤医学类的专著，进一步巩固自己的中西医学基础知识。我必须承认，要想成为一个称职的肿瘤医生，我需要学习的东西还太多。

患者治多了，社交性活动多了，都是会导致自己人浮于事的。既然已经选择了研究肿瘤医学，就应该全身心的投入进去。不求速成，但求根基扎实。

医生是没有办法一下子成为杏林圣手的，阅读医学文献，认真进行临床实践，日积月累，一年跨一小步，五年有个小成，十年跨一大步，这是比较符合事实的。无论一个人的智力多好，学习医学知识需要付出的心血和时间都是少不了的。

岳美中老大夫在做了一段时间临床后，深感自己医学基础还不过关，又放下一切，认真的读了几年书，扎扎实实的巩固了一下基础，之后疗效有了大幅度的提升。

书到用时方恨少，每个医生在临床实践过后，都会发现自己还存在很大的不足，需要重新埋头苦学。只是在生活和工作压力之下，或者在自己的惰性的作用下，很少有人能够再沉下来认认真真的读一读书，巩固一下医学基础知识。

岳美中老大夫曾经写过一篇文章《论中医基本功的锻炼》，其中有一段话说“所谓基本功，是从无到有，自近及远，由浅入深，循序而渐进的经幼稚生疏到成长熟练的一些功夫。虽然这对初学的人来说很重要。但对于那些中医学术已有一定基础的同志来说，也是很重要的。这是不是多数还要再从头学起呢？我认为这就是要从头学起。理由很多，主要是因为基本功一定要练熟。书读百遍，其义自见。读一遍有一遍不同程度的收获。”

对岳老大夫的这段话，我现在是深有感触。我自己读了很多的书，但是随着年龄的增长，发现学过的好多东西现在忘记了。有时坐在马桶上，拿起一本中医基础类的书籍，读着读着，居然发现有些知识就像新学的一样陌生。

而且临床实践多了之后，就发现，其实要解决患者的实际问题，并不在掌握多少新奇的医学知识，临床疗效的提高，还是有赖于牢固的基本功的。那些最基础的东西，是最实用，最有效的。

所以一个人学医行医，还是应该把时间分配得更合理点，就我自己目前的阶段，起码要有一半的时间是用来阅读文献，学习和巩固中西医基础知识的。

治疗病人，不能贪多嚼不烂。一个医生太忙，不是好事。因为太忙，说明这个医生再也不可能有时间去阅读文献了。

我过去的几年时间，就太过忙碌，结果临床疗效反而没有以前病人较少时那么好。我的切身体会是，并非临床经验越丰富就越有疗效，而是要有足够的研究病人的病情的时间，才能提高临床疗效。

现在我国的医生，大多数忙得不可开交，很多人不但没有时间读书，仅仅工作，就已经把自己的身体拖垮了，医生过度疲劳导致猝死的报道，屡见不鲜。

我这几年也因为过度疲劳而身体每况愈下，我去年农历腊月，体力和心力，都已经疲劳到了极限，自己出现了很多的症状，头发也开始斑秃了。后来我做了一个决定，无论如何，我要放松一段时间。我去黄山，杭州和乌镇旅游，然后又回老家过春节，休了一个长假，自己也在这段日子里沉淀了一下，反思了很多事情。

我觉得我过去的这几年治疗的很多患者，若是按照我以前的一边临床一边研究的模式去治疗，肯定会有更好的疗效，但是因为自己太忙，没有办法再像以前一样，仔细的研究，所以也只能如很多徒有虚名的名医一样，疗效平平。治疗失败的患者多了，自己内心里还充满了挫折感，感受不到生活阳光的一面。

所以我沉默了好久，自己静下来买书读书，调整自己的工作节奏和生活节奏。经过这段时间的调整，头上掉的头发也慢慢的开始往外长了，内心也不再像去年那么焦虑和悲观了。

我这辈子，不希望再陷入过去几年的那种忙碌之中，也不希望自己被大量的工作压得喘不过气来，我希望以后把重点放在提高治疗的效果，提高病人的生存期和生存质量上来。也不想再治疗肿瘤之外的疾病，人的一生太短，涉猎的范围太广泛，是没有办法真正的做好的。

过去我对自己的理想和能力，有不切实际的过高的评价。如今只希望能够踏踏实实的沉下来，追求在肿瘤医学领域达到“称职”的水平即可。在未来的岁月中，慢慢的提高自己吧！