癌症是慢性病，治疗癌症是一个长期的过程，尤其是选择中医抗癌的患者，更是需要吃很长一段时间的中药，才能对癌症形成有效的控制。

但是并非所有的患者在吃中药时都会从中药中获益，很多患者吃着中药治疗癌症，越治越糟糕，但是又怕停止用药，癌症得不到控制，硬着头皮吃药，结果越来越虚弱，最后骨瘦如柴，未死于病，而先死于药，这是很可惜的。

中药方子用得不对，对胃的损伤会很大。笔者近期到外地出诊，所见的患者中，有一半以上是吃中药后，胃被伤得太厉害，以至于水米难进的危重患者。

给这些患者开中药的中医师也并非泛泛之辈，基本都是各地中医界的知名专家，所以患者和患属在吃药的过程中，特别容易因为迷信专家的权威地位，而在出现明显的副作用时，仍然坚持吃药。

无论中医西医，对癌症患者有效率能够达到50%都很了不起了。所以即便是再权威的中医专家，开出的方子也不一定就真的对癌症患者有益无害，在接受中医治疗的过程中，患者要做一个聪明的患者，而非迷信的患者，要学会自己来分辨医生的处方究竟是否适合自己服用。

笔者不久前在广西桂林出诊时，遇到一个患者，服用桂林本地某知名老中医开的中药，这个老中医给这个患者开的是龙胆泻肝汤加味，姑且不论这张方子中的木通的副作用，但就这张方子中的龙胆草而言，基本上算得上是最苦的中药之一了。患者连续服用了四十多天后，连喝水都呕吐。

该医生认为患者胃有问题，又给患者开治胃的药，要求患者继续服用龙胆泻肝汤，患者很抗拒，因为患者自己知道，他的胃在吃药前没有问题，吃了中药后才出了问题的。

我在问患者病情的时候，患者告诉我，自从吃了四十天左右的龙胆泻肝汤之后，他口苦到连牙齿都感到苦，喝水都会引起呕吐。因为无法吃饭，该患者急剧的消瘦下去，总是很想吃糖，要靠西医输入营养液才能生存下来，基本处于卧床状态。

我诊断后，用小建中汤和归脾汤加味，调理患者的胃口，经治疗约一周后，患者能吃饭，不再呕吐，体力得到恢复，可以出去骑车活动了。这里需要指出的是，癌症患者需要长期吃药时，不适合久用大苦大寒的药。

即便是体质偏热的患者，需要用苦寒泻火的药，也需要考虑一下用药的时长，并且需要配合保护脾胃的药，一旦过用苦寒，就会造成像笔者提及的这个桂林的患者一样，伤了脾阳，饮食难下。脾为后天之本，一旦受伤，就是伤了生存下去的根本。

本月初，笔者去兰州看另一个患者时，碰到的情况也很类似。该患者此前服用了约一年左右的苦寒泻下的中药，体重锐减五十多斤，人消瘦乏力。

据患者家属告知，之前的医生在甘肃省有很高的声望，用的方子苦寒泻下的药用得很久。患者吃药后泻得很厉害，患者和家人以为这是在排毒，依然坚持服药约一年，最后导致患者元气大伤。

这里笔者特别要提及一点，大黄这类泻下药，也是不宜长期使用的，大黄既可以通便，但是用久了又可以造成患者习惯性便秘。中医认为久用苦寒，会伤脾阳，所以从古到今，医生们长期使用这类药时也是很慎重的。

笔者这些年见得比较多的，还有那种常年累月服药，一年三百六十五天不间断的服药的患者，最后也把胃吃坏了的。胃吃坏了是最麻烦的事情，人如果没有一个好胃，吃不下饭，就是再好的灵丹妙药，也保不住命。

我自己的患者在吃药时，我会密切关注他们的胃口的变化，既会特地的要求他们每吃一段时间的药就要停几天不吃药，还会叮嘱他们做个聪明的患者，自己在感到自己的胃口受到较大影响时，立即停药，联系我进行处理，这样最起码可以保住一个相对健康的胃。