多年前一位晚期肝癌患者,在北京某权威医院经中西医治疗无效后,回到老家束手无策,大小便不通,身体极为虚弱,痛苦万分。患者的女儿于心不忍,死马当活马医的找了个老中医给开了张方子,一副药下去,大小便皆通。
患者女儿后来把方子给我看了一下,组方极为平常,是五苓散,这种方子几乎每个医生都开得出来。但是这位老中医用药量却惊人。生白术用到120g,茯苓、猪苓各用到90g。我当时疑虑这老中医是按照时下的一周的药开在一副药里的做法给患者开方的,就问了问患者的女儿,这方子一副药吃多久,患者的女儿告诉我只吃一天。用量如此之大,怪不得一副药下去,大小便就通了。
后来笔者自己在给一些气虚型便秘患者用药的时候,生白术的用量就用到60g以上,效果非常理想。一些重病患者病久气虚,会出现大便秘结不通的情况,还有一些老年人因为年迈体衰,也会出现功能性便秘现象。这种患者都不宜用大黄、火麻仁、番泻叶之类的润肠通便和泻下药,这类患者如果久用大黄,非但无法解决便秘问题,反而会出现习惯性便秘。
后来我自己治疗这类气虚型患者多了,更在此基础上经常给患者加肉苁蓉30到60g,通便效果更佳。
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