原文撰于2013年6月4日

先慈辞世一年多以来，我一直在思考先慈治疗失败的原因。同时在摸索对付肝转移和巨大型实体瘤的经验。逐渐摸索出癌瘤治疗的一些经验，验之临床有效，虽然暂时下结论稍显过早，因为患者仍然在进一步治疗中，但是仍然希望以此文与同道探索。

肝脏一旦出现转移瘤，病人的病情进展多开始转向迅速。此前肝转移为我在临床上的梦魇，我一直不敢对付它，因为先慈在世之时，腹腔和肾脏的转移瘤被对付下去，但是肝脏转移瘤则猖狂发展，终至于不救，使我遗憾至今。

先慈辞世后，我有很长一段时间畏惧中医临床，甚至有半年左右近乎销声匿迹，不愿意接触任何医事。但是痛定思痛后，依然不甘于向肿瘤告败，孜孜不倦于探索对付肝转移病灶和体内巨大型肿瘤的中医治疗方法。至今日，渐渐有所心得。

西黄丸为我临床对付包括肝转移在内的实体瘤的非常重要的一味中成药，迄今为止，我自己治疗和亲身接触到以西黄丸短期或长期取得疗效的患者有六例。其中一例为患者自己治疗自己时用西黄丸取得不错的疗效。可惜该患友急于求成，在用阳和汤和西黄丸肿瘤缩小后，不满意治疗进度，求助于一位老中医，该老中医投以清热解毒药后，病情急转直下，遂使前功尽弃。再按此前治疗思路治疗无效。

其余五例均为我自己临床时取得实际疗效的患者，患者肿瘤均不同程度缩小。但是其中有两例患者出现反弹。这五例患者中，已经有两例基本不再在我这里接受中医治疗。

西黄丸在治疗肿瘤时，辅助用的汤药非常关键，汤药选择错误，同样用西黄丸，疗效不佳甚至没有 疗效。最显著的是我自己近期治疗的一位巨大型肿瘤患者，在以汤药和西黄丸并用时，肿瘤在服药半个月左右软化和缩小，缩小的速度和幅度非常的令人惊奇。但是此后我自己稍微调整了该患者的处方，再用新的处方和西黄丸并用时无效，只好退回原方。可见汤药的处方也是非常的关键。

我在用西黄丸时采用的思路还是我此前曾撰文过的大剂量给药，一次6到12g的量。当然不是每个患者都能取得疗效，我自己治疗的患者中，有两个在使用西黄丸后完全无效，病情发展迅速，至今应是已经去世了。

西黄丸使用时必须配合活血化瘀、消痰散结、健脾和攻下这四种思路并用，将“消法”这一治癌大法的使用充分发挥出来。

活血化瘀的力度宜大，三棱、莪术、丹参、乳香、没药、王不留行、刘寄奴、桃仁、红花、地鳖虫等临床疗效显著的活血化瘀药，可酌情使用。攻下多合下瘀血汤使用。健脾则选用参、术、茯苓等健脾药。

攻下与化瘀并用时一定不要忘记健脾，因为这二者结合有很强的破气作用，非常损伤病人的脾阳， 弃用健脾药，病人在被攻下药和化瘀药猛攻之后会出现脾气不足，大气下陷，腹胀腹满、萎靡不振、嗜睡易倦等现象。此前我在用药时未能兼顾这一点，致使部分病人服药后饮食减，腹胀和体重下降，很是影响整体疗效。

对其中的阳性患者，一般这类患者体健有实热结于脏腑，有烦渴、便秘、小便短赤等现象，吃辣椒等热性食物易上火，舌苔老黄甚至舌生芒刺，对这类患者消痰散结时笔者常用的是消瘰丸，药用玄参、贝母、生牡蛎、海藻、昆布、夏枯草等，更兼清热解毒，加用半枝莲、白花蛇舌草、金银花和蒲公英等。

对其中的阴性患者，一般这类患者体弱，畏寒，不思饮或喜饮热水，小便清长，舌苔白淡无华，消痰散结时常用麻黄附子细辛汤加味二陈或用阳和汤加味。

我确信此治疗方案在临床上是有疗效的，我自己有临床的体验。但是患者本身的体质一定要可以承受得住药力，已经濒临终末期的患者，或者屡经误治变证百出的患者，或者在放化疗后全身状况已经严重欠佳者，不应再考虑进行类似治疗。这种治疗很耗患者体 力，甚至有伤胃气，没有一定的体质，采取这样的治疗，对患者有害无益。尤其当患者胃气衰败之时，不宜再做任何有攻邪作用的治疗。