《外台秘要》水病二十六门中专门收录了治疗水肿病的十三张方剂。这十三张方均有利水消肿的功效，到今天仍然很有参考价值，姑录如下：

范汪疗水肿方

葶苈子一两（熬黑），甘遂一两（熬），吴茱萸四两。

上三味，别捣异下筛，和以蜜丸如梧子，服可至五丸。《经心录》云服三丸，日三服。

注释：这个方子是用葶苈子和甘遂各一两（均需熬），这两味药都是利水的要药，其中甘遂有毒，现在多炮制后用或不用，但甘遂的利水消肿效果较好，属峻下逐水药。这两个药在治疗各种水肿病中常用。本方重用吴茱萸，吴茱萸本身不是利水消肿药，但吴茱萸有较强的温中下气的功效，吴茱萸大辛大热，能散能行，水肿患者三焦不通，在吴茱萸的推动下，三焦功能恢复正常，水易消除。这样的用药，体现了中医的优势。此处梧子即梧桐子，约为豌豆大小。每次服用3-5丸，每日可服用三次。

又葶苈丸，疗水肿方。

葶苈一升（熬），吴茱萸一升。

上二味，各别捣筛合，以蜜和，更捣二万杵，药成，饮服二丸如梧实，不知增之，当以小便利及下为候。若下者，但可清旦一服。若不下但小便利者，日可再、三服。常将服，肿消尔。一名二利丸。

注释：本方与上方相比，少了甘遂。其实不用甘遂，用药更安全。梧实也是梧桐子，以上两方都是做的丸药服用，每次服用的量其实不多，所以用药很安全。这里是要求用水送服2丸，如果效果不明显逐渐加量到大小便通利为度。吴茱萸刺激肠胃，可能会导致患者腹泻。如果患者服药后腹泻，则每天只需要早上服药一次。如果患者不腹泻，但是小便通畅，则每天可以服用二到三次。一直服用到水肿消退为止。这个方子既叫葶苈丸，也叫二利丸，所谓二利，也就是大小便通畅。

又利小便消水肿，郁李核（即郁李仁）丸方。

郁李中人（即郁李仁）三分，松萝三分，海藻二分，桂心二分，大黄五分，葶苈五分（熬），黄连二分，通草二分，石韦一分（去毛）。

上九味，捣合下筛，和以蜜丸如梧子，先食饮服七丸，日二，稍增，以知为度。

注释：此方既用了通大便的郁李仁和大黄，又用了利小便的海藻、桂心、葶苈子、通草、石韦，还用了清热解毒的黄连和解毒止血的松萝，其组方较为全面。根据本方所用的各药功效推测，本方与上面的二利丸一样，也是以通利大小便来实现消水肿的目的。此方中的石韦和松萝均有止血作用，所以此方适用于有出血倾向的水肿患者。本方也是要求做成梧桐子大小的丸剂服用，每次饭前以水送服七丸，每日二次。如果患者大小便不通畅，可以逐渐增加用药量。

又疗水肿，大槟榔丸方。

槟榔三两，桂心三两，炮附子二两，瓜蒌三两，杏仁三两（熬），干姜二两，炙甘草二两，麻黄三两（去节），黄芪三两，茯苓三两，厚朴二两，葶苈三两（熬），椒目三两，吴茱萸五合，白术三两，防己二两。

上十六味，下筛，蜜和服如梧子大二丸，日散，不知稍增至四丸，不知又加二丸，不下海服四丸，得小下为验。此疗老小水肿虚胖，大病后客肿作喘病，疗之佳。忌海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱、桃李、雀柔、大醡。

注释：此方在唐代及以前属大方，根据本方的药物组成来看，这是一张治疗脾肾阳虚，水湿内停所致的水肿病方。方中用炮附子、桂心、干姜、吴茱萸、麻黄、川椒目温阳散寒，再用茯苓、防己、白术、黄芪、葶苈等健脾利水消肿，加槟榔、杏仁、瓜蒌、厚朴等下气除胀，炙甘草调和诸药，共奏温阳散寒、健脾利水、理气消胀之功。这张方剂对阳虚水泛所致的水肿病有较好的疗效。

《小品》疗水肿方

大豆三升。

上一味，以水六升，煮令熟，出豆澄汁，更纳美酒五升，微火煮如钖，服一升，渐增之，令小下。

注释：此方只用大豆三升，大豆既有利尿作用，又富含蛋白质。大豆煮汁，再用米酒在一起煮后服用，有较好的利尿消肿作用。这有点类似于现代人补充白蛋白以维持营养和渗透压，这个可以作为水肿病的食疗方案。但若患者是因癌症引起的水肿，则宜直接饮用豆浆，不宜与酒同煮。

又桃皮酒，疗水肿方。

桃皮三斤（削去上黑，取里黄皮），女曲一升，秫米一升。

上三味，以水三斗，煮桃皮令得一斗，以五升汁渍女曲，五升渍饭，酿如酒法，熟漉去滓，可服一合，日三。耐酒者增之，以体中有热为候，小便多者即是病去，便愈。忌生冷、酒面、一切毒物。

注释：这是唐代的一种药酒，是以桃树皮（去掉最外层的黑皮，只留树皮中黄色部分）煮水。再用这桃树皮煮的水与女曲和秫米煮的饭一起酿成酒。这个现在操作起来很不容易，实际应用时较难。

又麝香散，疗水肿方。

《千金》（即孙思邈的《千金方》）云：治妇人短气虚羸，遍身浮肿，皮虚急。

麝香三铢，芫花三分，熬，甘遂三分。

上三味，合下筛，酒服钱半边匕，老小钱边三分匕。亦可丸服之，强人如小豆十丸，老人五丸。《千金》又有雄黄一味，并麝香各用六铢，《肘后》（即《肘后备急方》）又有人参二分。

注释：此方即张仲景的十枣汤的衍生方。芫花和甘遂均为有大毒的药，但是也都是峻下逐水药，属于中药中的强利尿药，加少许麝香，增其活血通经之效。本方主要治疗妇女短气乏力、遍身浮肿的水肿病，此类水肿病和晚期妇科肿瘤患者出现腹腔积液和盆腔积液有些类似。但此方在具体应用时一定要小心，注意用药安全。此方有一定的抗肿瘤作用。

又疗水肿，商陆膏方。

商陆根一斤，猪膏（即猪油）一斤（先煎，可有二升）。上二味，合煎令黄，去滓，以摩肿。亦可服少许。忌犬肉。《千金》云：涂以纸覆之，燥则涂，不过三日愈。

注释：这是一张治疗水肿病的外用方，是以商陆根和猪油一起煮至商陆根色变黄为度，去掉药渣，留下的商陆膏冷却后即成为我们常见的固态猪油一样的药膏。用这种药膏不断涂抹，也可以少量服用，能治水肿。不过该书记载不详细，我们不知道涂抹在什么地方。可能是涂抹在水肿部位的皮肤上，也可能是涂抹在肚脐上。这是一种透皮给药的用药方法，本方中的商陆根有很强的利尿作用。

《集验》疗水肿方

黄犍牛尿，一饮三升，若不觉更加服之，以得下为度。疗老小者，宁从少起，饮半。亦可用后方。

注释：这是用黄牛的尿来治疗水肿的方法，现代已不具有可操作性。

又疗水肿方。

猪肾一枚，分为七脔，甘遂一分，末筛为散，以粉肾。微火炙令熟，食之，至三、四脔乃可止。当觉腹中鸣，转攻两肋下，小便利，去水即愈。若三、四脔不觉，可食七脔令尽。

注释：本方用猪肾，是中医以形补形的传统，因为中医认为水肿病多因肾虚引起。将一块猪肾切成七小块，用甘遂一分研成细末，像撒胡椒面一样的撒在猪肾上，然后像烤肉一样的将猪肾烤熟，吃掉猪肾，这是一种食疗法。唐代的一分若合现代的0.3-0.5克，虽然甘遂有毒，但是这种微量用药还是很安全的。

《千金翼》疗水肿方

葶苈子六两（生用），桂心二两。

上二味，捣，蜜和丸，饮服十丸如梧子，日二。慎蒜、面、猪、鸡、油腻。

注释：本方是以葶苈子与肉桂按照三比一的比例，一起做成梧桐子大小的丸药，每次服用十丸，每日服用二次。葶苈子和肉桂都有利尿消肿的作用，本方组方简单，也是靠利尿来消肿。

《必效》疗水肿方

皂荚一挺（去皮，炙），乌钖五两

上二味，以酒二升，煮取六沸，绞去滓，顿服之，即臾（须臾）即小便二、三升，肿消。忌一切肉及面、生冷、咸、醡食一周年。

注释：此方中的乌钖不知是何药材。

又方

取苦瓠一枚

上一味，以水一石，煮一炊久，去滓，煎汁令堪丸如胡豆，一服二丸，当小便下，后作小豆羹饭。慎勿饮水，效。

注释：瓠为瓠瓜，一名瓠子，即我们常说的葫芦。瓠瓜有较强的利尿作用，菜市场里有瓠瓜出售，直接食用也有较强的利尿效果，我常让有腹水和胸水，小便不利的患者用瓠子、冬瓜等食疗。苦瓠并非我们日常食用的瓠子，而是古代用来做瓢或酒葫芦等用的葫芦，因其味苦，故不宜食用。这里是将苦瓠用水煮后，去掉苦瓠，煎汁浓缩后做成如胡豆（即蚕豆）大小的丸药，每次服用二丸，也是以小便增多为度。

以上十三张方剂实际上皆是古人在生活实践中发现的一些利尿剂，水肿病可以通过利尿来治疗。但如患者是癌症或肝硬化引起的水肿，除了要用这些利尿的方法来缓解病情，还需要同时服用有抑制肿瘤进展或治疗肝硬化的药物，这样才能标本兼治。