傅青主治疗月经提前的清经散

清经散出自《傅青主女科》,是傅青主治疗妇女经期提前的一张方剂,该方由地骨皮五钱(15g)、牡丹皮、炒白芍、熟地黄各三钱(9g),青蒿二钱(6g),茯苓一钱(3g),黄柏五分(1.5g)组成,用时以水煎服。
本方有清热凉血,养血调经的作用,主治阳盛血热,热伤冲任所致的月经先期或经期发热,症见经期提前,经量过多,经血色深质稠,心胸烦闷,口干口渴,喜冷饮,大便干燥,小便短赤,面赤身热,舌红苔黄,脉滑数。以上症状常见于月经先期、子宫功能性出血、产褥感染、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈癌、产后盗汗等疾病。
本方中的地骨皮能退虚热,凉血止血,是中医治疗骨潮热、血热妄行的要药;牡丹皮既能清热凉血,又有活血散瘀的功效,可治疗血热吐衄,阴虚发热,骨蒸潮热。地骨皮和牡丹皮配伍,是中医退虚热,凉血热的经典药
白芍和熟地配伍,既能滋阴降火,又能补血。经期提前,经量过大者,常有血虚的问题,需要补血。白芍和熟地的组合,实际上是中医补血名方四物汤去掉了易诱发出血反应的当归和川芎,从这个细节中我们可以看出傅青主组方思路之缜密。
青蒿也是退虚热,凉血除的重要药物,青蒿有抗疟原虫、抗病毒、抗真菌、抗炎退热等多种作用。青蒿入汤剂需要下,在用本方时,可在其他药物煎好后,最后将青蒿加入,再煎5-10分钟即可。
茯苓有利湿作用,病在下焦,少量使用茯苓,可使病邪自下而出。黄柏苦寒燥湿,既是滋阴降火之要药,又可燥湿。在本方中,黄柏既助地骨皮、牡丹皮、青蒿退热,又助茯苓祛湿,是一药二用。但黄柏味苦,用量不宜过大,过大则有伤脾胃,故本方中黄柏仅用五分。
傅青主组方,极为精简,一方常只有数味药,但其组方思路很严谨,故多有疗效。据笔者经验,本方与二至丸(由墨旱莲和女贞子各等分组成)合用,效果似乎更佳。​

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