基本无事就是最大的幸事

有个晚期肝癌患者,腹水严重,找笔者治疗了两年多,治疗期间感受不到有什么疗效,因为病人的生活正常,所以他的感受就是治疗似乎没有作用。他一开始不知道自己的病情,后来知道了,马上就觉得问题很严重。于是他开始找一些知名的教授治疗,治疗后出现了各种情况。胃口受到了影响,体力也大不如前,腹水又再起来了。再到后来,就卧床不起了。

卧床不起的时候,患者的家人再次邀请我去给患者看病。去了之后,我看了患者的状况,判断他已经是最后时刻了。于是告诉其家人,患者剩下的日子不多了,大限只在几天之内,患者果然就在第三天就去世了。

其实这个患者的病历我一直都认真的记录着,他刚找我的时候也是有各种各样的症状的,只是治好了后他都忘记了之前有过这些症状。他来的时候,腹水很严重、乏力、面色黑浊,曾经找过某些治疗肝病的名老专家治疗。用的药都是一些利水药,这非但没能控制住腹水,腹水反而越来越多。只不过家里人一直把患者的真实病情瞒着患者,怕惊吓到他而已。

我采用的是疏肝理气,缓缓图之的方略,患者的情况一点一点地改善,一个月后,腹水治疗到没有了,体力日渐强壮。但是因为这种改善很缓慢,患者又不知道自己有肝癌和腹水,只是一直把自己当作简单的腹胀。所以他本人就觉得这种治疗效果稀松平常,时间长了,觉得找我看病是一种浪费,坚持要换医生。

这个患者的儿子跟我关系很好,一直都管我叫师父,直到现在仍然如此,因为他听过我讲的几次中医公开课。实际上如果他父亲不主张换医生的话,他的儿子是不可能再去找别的医生的。

我父亲也曾经严重便秘五年多,但是他没有让我治疗,而是自己找了很多医生和方法,试图去解决自己的便秘问题,结果情况越来越严重。我就把他接到我身边来照顾和治疗,我主要用调节饮食的方法和补充益生菌来解决他的问题,家里多吃洋葱、粗纤维的芹菜,一种益生菌不行就换另一种益生菌。

这样能保证他每天都能大便,但是如果一停下来,或他一吃辛辣或腌制的食物,马上便又会便秘。他为此焦躁不安,怒斥我治疗不力——毕竟我是他儿子,他怎么责备都不担心。后来他坚持要到301医院这样的医院去找专家看,我就带着他各大医院治遍,非常不幸的是,这些大名鼎鼎的专家们把他的便秘治疗得一塌糊涂。最终终于肯耐心地接受我的笨办法,一点点的改善,不知不觉间,便秘好了。

我经常见到一些患者,总是对某些医生的疗效不满意,觉得治疗平平无奇,于是就想着换别的医生治疗。换来换去后,产生了许多新的问题,比原来更棘手。其实医学的作用是非常有限的,能够基本无事就是最大的幸事。人的身体不同于机器,人的身体是没办法拆卸了重新安装,或搞坏了之后更换一个的。保守稳妥的治疗不一定不好,急于求成往往会捅各种各样的马蜂窝。

有时一些患者在其他医生那里治疗,情况平稳,但是患者急于求成,想找我求得更好的治疗效果,我就会婉拒他们。任何一个医生,要摸清楚一个新的患者服用什么药最有效,都需要一段时间。上一个医生治疗得很平稳,我再去接手,就很有可能让患者受到损失。医生要去纠正患者对疗效的不切实际的幻想,让患者安下心来治疗。

施今墨老大夫有一段经历很有意思,有个患者在家附近某个医生那里治疗,身体状况在平稳的改善,但是患者本人对改善的速度很不满意,就找施老治疗。施老不动神色,用患者之前找的那个医生的原方给患者治疗,只是把各种药物都改了一个别名。药店的伙计看得懂,知道如何配药,但是患者本人以为这是一个新的方子,满心欢喜地吃施老开的药。

后来患者的病治好了去感谢施今墨,施老先生就让他去感谢他之前找的那个大夫,他说我只不过替人抄方而已。他把真相告诉患者,患者听完后恍然大悟。施今墨先生不愧为一代名医,他给前面的医生抄方的同时,也相当于给患者开了一剂心药。治好了患者不贪功,光明磊落。

医疗充满了风险性和不确定性,生病了急于求成是人之常情,但是急于求成又往往会破坏既有的疗效。作为患者,心态要稳住。病来如山倒,病去如抽丝,慢性病和重大疾病治疗起来都很棘手,不可能一天治好。

我这些年最大的感受就是,疗效平稳的医生才是最可贵的。因为他们是真正的把医生这个工作的核心吃透了,这个核心说起来只有简单的四个字,那就是“安全有效”。别看这四个字平平无奇,可是要做到它真是很不容易呢。

作者网站:www.zhouzhiyuan.comwww.zhiyuanzhai.com,微信:zhouzhiyuan1979。

分享到