血尿是各种肾脏疾病和尿道疾病常见的临床症状,笔者在临床实践中经常需要处理患者血尿的情况,逐渐形成了自己用药的经验。笔者治疗血尿的基本方较简单:车前草20g,旱莲草20g,凤尾草20g,小蓟20g。每日一剂,水煎服,日2-3次,或将上方煎成汤液后代茶饮。
以上四味药均有利尿和止血的作用,合用可以起到利尿、止血和抗菌消炎的作用,对尿道结石和肾脏或尿道肿瘤术前和术后的尿血都有较好的疗效。
本方是在二草丹的基础上发展而来的,车前草和旱莲草各等份即为二草丹。二草丹出自《赤水玄珠》,主治即为溺血(即尿血),施今墨先生也很喜欢用这个药对。
凤尾草是一种民间常用的草药,有止血止痛之功,笔者曾经专门撰文介绍过这一民间常用的草药,详见拙文《肿瘤患者常用的止血药之“凤尾草”》,在这里就不再赘述。小蓟有凉血止血,利尿通淋之功。所以二草丹加上这两味药,治疗尿血的效果就更好。
血尿的患者有时还会有泡沫尿的现象,如有泡沫尿,多因继发性的急性肾炎引起,可在上方加入益母草20-30g,一般服药3-5天,泡沫尿即可消失。尿路结石患者在尿血的时候,还存在尿痛的现象,这类患者在用此方时,尚需加用一些化石通淋药,可加鸡内金30g,金钱草15g,海金沙15g。但严重的肾结石用中药不一定能迅速解决问题,应以此方结合碎石手术。
夏秋季节,有些尿道疾病患者除尿血外,还存在小便困难的情况,严重者甚至一滴尿都出不来。这类患者在服用本方前,可以大量的饮用金银花露。金银花露在我们湖北属于超市里常见的饮品,既有含糖的也有无糖的,患者可根据自己的口味和实际情况选用,糖尿病患者应选无糖金银花露。金银花露通尿的效果很好,尿少、尿黄甚至小便涓滴不下者,大量饮用金银花露后,基本都可小便通畅。但单纯的金银花露难治血尿,小便通畅后,还是应服用上方。
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