胃出血是胃癌患者常见的并发症,当胃部肿瘤发展到一定程度时,由于肿瘤破溃或肿瘤太大导致胃部血管破溃,经常会发生胃出血这种并发症。
多数胃癌患者的胃出血是一个渐进的过程,刚开始出血时患者不易察觉,只是会感到乏力和畏寒,大便颜色较深,严重时大便会呈黑色(如食用过猪血或鸭血第二天的大便一样)。出血多时,患者会呕吐柏油样呕吐物。同时乏力、肢冷、汗出、惊悸或烦躁不安。有些胃癌患者长期轻微胃出血而不自知,时间长了就会贫血。
严重的胃出血需要尽快送医院急救,但在不具备急救条件下,或在患者胃出血问题不太严重但却迁延日久的情况下,患者家属也可以采用一些居家治疗措施来帮助患者减轻痛苦。
出血量大,以至于患者出现虚脱症状时,需要用人参汤(单独一味人参煎成浓汤内服,人参用量10-50克。或将磨成粉末每次二三克频频用水冲服)急救,或者服用中成药生脉饮(人参方)。患者精神有所恢复后,需要用止血复脉合剂(成分为阿胶、附片、川芎、大黄)止血,或频频服用云南白药止血。此外,中成药三七片(由三七组成)或三七血宁胶囊(由三七、重楼、制草乌、大叶紫珠、山药、黑紫藜芦、冰片等组成)也有类似的止血作用。
胃出血较严重时,止血药的用法和用量不宜参照药品说明书执行,比如用云南白药给胃出血患者止血,可以每隔15-30分钟给药一次,每次1-2粒。如果按照一日仅服用4次云南白药,则每次云南白药可用4-8粒。
中药白及对胃出血有很好的止血作用,可以单独用白及30-60克煎药内服止血,也可以将白及磨成粉末,每隔15-30分钟冲服2-3克白及粉。农村常见的青草药凤尾草也是止血良药,凤尾草不但可治疗胃出血,还有止痛作用,对胃出血兼胃痛的患者尤其合适。中成药止血定痛片(由三七、煅花蕊石、海螵蛸、甘草组成)也可以既止血又止痛。
胃癌患者一定要长期关注自己的大便颜色,大便颜色为正常的黄色时,一般还没有发生胃出血,如果大便颜色很深,甚至出现黑便时,就一定要注意。胃出血治疗后也应该关注大便颜色,如果大便颜色由黑色转为黄色,则预示着胃出血的情况得到了较好的控制。当然,更科学的方法是去医院查一下大便潜血。治疗期间也应该每周查一下自己的大便潜血情况,如果大便潜血转阴,说明胃出血基本止住;如果大便一直有潜血,说明胃出血的问题并未解决。
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