马鞭草是一味可以用于治疗黄疸和腹水的中草药,我经常在治疗腹水的方子中加上它,单日用量30-60g。
《肘后方》中记载“治卒大腹水病,鼠尾草、马鞭草各十斤。水一石,煮取五斗,去滓更煎,以粉和为丸服,如大豆大两丸加至四、五丸。禁肥肉,生冷勿食。”《卫生易简方》中记载:“治鼓胀,身干黑瘦,多渴烦闷,用马鞭草细锉,曝干,勿令见火。以酒或水同煮至味出,去渣。温服无时。”《得配本草》也记载:“(马鞭草)配鼠尾草,治腹肿。”《得配本草》的记载或是从《肘后方》中抄袭的。
这里以《卫生易简方》的记载最有价值,《卫生易简方》中用单味马鞭草治疗“鼓胀”,亦即今天所说的腹水。而且《卫生易简方》对“鼓胀”这种病的描述也较详细,“身干黑瘦,多渴烦闷”,这正是晚期腹水患者的常见症状。尤其是肝硬化、肝癌或肝脏继发性肿瘤引起的腹水患者,更是如此。
但是《卫生易简方》中的煎药方法在今天看来是很不科学的,用酒或水一起煎药,对腹水患者来说,害处大于益处。可以单独用水煎,也可以用水和醋一起煎,但是不能用酒煎药,无论是白酒还是黄酒都不合适。
《卫生易简方》所说的服用方法很切合实际,“温服无时”是说不拘时候,也不限次数,随时饮用。腹水患者大多很难一次性喝太多的液体,所以这种灵活的服药方法很实用。
我用马鞭草治疗过卵巢癌引起的腹水,有见效的,而且见效的速度还很快。但是在维持了一段时间后,就不再有效了。因为单纯的治疗腹水对癌症患者来说,只有治标的作用,没有治本的作用。所以马鞭草只能适度的延长患者的寿命,改善患者的症状,治愈卵巢癌的作用是没有的。要想达到更好的治疗效果,还需要搭配其他药物一起使用。
《圣惠方》中记载:“治妇人月水滞涩不通,结成癥块,腹肋胀大欲死,马鞭草根苗五斤,细锉,以水五斗,煎至一斗,去滓,别于净器中熬成膏。每于食前,以温酒调下半匙。”
这里记载的“癥块,腹肋胀大欲死”特别像妇科肿瘤(尤其是卵巢癌)引起的腹水,《圣惠方》的马鞭草用量较大,是用其根苗五斤(约有现在的三斤左右),先用五斗(现可用2500ml)水煎至一斗(现可煎至500ml)后,将药液放在干净的器皿中熬成像川贝枇杷膏一样的膏,每次服用半汤匙,这样服用也是因为腹水患者喝不了太多的汤液。但是这个用酒送服的方法很不科学,不应该再照这个方法来服用了,可以用温水或醋勾兑一下服用。凡是癌症患者或肝硬化患者,都不宜用酒煎药或服药。
不同时期的不同文献都记载了马鞭草可以治疗腹水腹胀,说明马鞭草在实践中确实有治疗腹水腹胀的功效。只是它治疗腹水腹胀的机制,还没有太多的人去研究,笔者期待有一天,能有科研机构从现代科学的方法去研究它治疗腹水的机制。
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