凡虚损劳伤久病皆数脉也。脉数不可概为热、为实也。《脉如》上云：“数脉有阴、有阳，后世相传皆以数皆热脉，乃始自《难经》，不知数脉主热，须分虚实。”余自历验以来，凡见火热、伏火等症，脉反不数，而惟洪滑有力，如《经》文所言者是也。至如数脉之辨大约有八，兹列于下，诸所未尽可以类推。

• 外邪有数脉，然初感便数者，原未传经，热自何来？所以只宜温散。即或传经日久，但其数而滑，实乃可言热；若数而无力者，到底仍是阴证，只宜温中。此外感之数不可尽以为热也。注：外感伤寒脉浮而数。
• 虚损有数脉，属阳虚而数者，脉必数而无力或兼细，而证见虚寒，此则温之。注：数本属热，在虚损则不然，应当虚看，用保元汤、人参养荣汤。又有阴虚之数者，脉必数而弦滑，呈有烦热诸症，亦慎用寒凉，若但清火必至脾泄，而且患虚损者脉无不数，数脉之病惟损最多，愈虚则愈数，愈数则愈危，岂数数皆热病乎？

注：阴虚，六味地黄丸与其他大补阴丸、人参养荣丸合服。同一数脉，但补有二途，不可有误也。看劳病，一扶手即见数脉，人都清火，我独用人参为主，就是此理。再如发热，午后发热，低热的时候，多吃凉药烧不退，一吃补中益气丸送六味地黄丸，就好了。

• 疟疾有数脉，凡疟发作时必紧，数疟止之时必和缓，止者惟寒邪之斤退耳，真热真寒则不然也。

注：疟疾有正气与邪气相争在人体夹缝中，夹缝即少阳腠理为夹缝交哉。正气胜则热，邪气胜则寒。所以往来寒热，脉数，治以小柴胡汤加木贼草、常山。虚加人参。

• 痢疾有数脉，但兼弦涩细弱者，虚数非热数，宜温命门，百不失一。有形症多火，年历强壮者，方可以热数治，必见洪滑实数之脉，方是其症。注：痢年发一次，有实火，承气汤下之也；有虚极者，姜茶饮加人参。
• 疮疡有数脉，疮疡有阴阳，阴证当温补，阳证当清火。当然，数脉分有力、无力。《内经》云：“诸痛痒疮皆属于火”，为五志之火。数要在有力、无力上分，细或不细上别。细数为缺血，数而动小为阳不足。
• 痘疹有数脉，以邪毒未达也。达则不数。注：正气足则病不进，邪气亡则脉数。
• 癥癖有数脉。凡肋腹之下有块如盘者，以积滞不行，脉必见数。若无火症，而见细数者，不得以为热。注：脏腑间血气有阻正气，欲通，脉首数。
• 孕胎有数脉，冲任气阻，所以脉数，本无火也。此当以强弱分寒热，不可因其脉数而执黄芩以为圣药。凡邪盛者多数脉必兼阳脉，虚甚者尤多数脉必兼阴脉，则实则热非热可知矣。

注：小腹中有阻隔，上多热。俗多用黄芩为圣药，其实不可一概投用，见症情而定。

志远注：此为方鸣谦教授自己写作的为数极少的医学论文之一，方老一生忙于诊务，甚少著述。方老对数脉的认识可谓深矣。