养心定悸膏出自《中华人民共和国药典》一部2005版,其组成为:生地黄120g,麦门冬60g,红参20g,大枣60g,阿胶20g,黑芝麻50g,桂枝30g,生姜30g,炙甘草40g。
制法为:将以上9味药,除阿胶外,红参切片,用温水浸泡1小时候煎煮2次,每次2小时,合并煎液,滤过;将生姜绞汁,桂枝提取挥发油,其余甘草等5味与上述红参、生姜、桂枝等药渣加水煎煮2次,每次2小时,合并煎液,滤过,滤液加入红参提取液,浓缩成稠膏;取黄酒30g,烊化阿胶,另取蔗糖120g,制成糖浆,加入上述稠膏、烊化阿胶及炼蜜20g,继续浓缩至适量,放冷,加入生姜汁及桂枝挥发油,搅匀,制成约300g,即得。
有部分中成药厂生产养心定悸膏,也有部分药厂生产养心定悸胶囊,患者可以照此方自制膏剂,也可以从药店里购买中成药养心定悸膏或养心定悸胶囊使用。
本方有养血益气,复脉定悸的功效,主治气虚血少,心悸气短,心律失常,盗汗失眠,咽干舌燥,大便干结等。每日口服2次,每次15-20g。腹胀便溏、食少苔腻者忌服。
中医的气虚血少、心悸气短、心律失常、盗汗失眠、咽干舌燥、大便干结等症状,与现代医学中的低血糖症和低血压症、缺血性心肌病的临床症状相似。心悸气短常可以出现在高血压性心脏病、低血糖症、低血压症和肺炎患者身上,而本方有一定的升血压的作用,所以高血压患者应慎用,运动员亦慎用。
本方实际上是中医经典名方复脉汤的加味方,复脉汤出自《医门补要》,由炙甘草、西洋参、火麻仁、生地、麦冬等组成,主治气血阴液不足,心脉失于濡养,心悸心慌,口干舌燥,大便干结,脉三五不调,与本方的主治范围基本相同。
本方中的红参、生地黄、阿胶、大枣等均有补血的作用,麦门冬和黑芝麻有滋阴润燥的作用。桂枝和甘草组合是桂枝甘草汤,该方出自《伤寒论》,主治“发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者”。生姜助桂枝温阳通脉,兼调药味。诸药合用,能对气虚血少引起的心悸气短、乏力等症状有较为明显的改善。
本方不宜改为汤方服用,因为上述疾病均属慢性病,疗程较长,所以服用膏剂或胶囊比服用汤方好。
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