清代医生王洪绪的著作《外科证治全生集》中有一张名为“一笔消”的外用消肿止痛方，该方由：大黄二两（60g），藤黄一两（30g），明矾、蟾酥各五钱（15g），麝香、乳香、没药各二钱（6g）组成。以上各药，共研成粉末。用蜗牛捣烂，与以上各药合在一起，做成药锭。用的时候，取药锭用醋研磨成药汁，用新毛笔蘸药圈围住病灶，等药干了再蘸药汁围住病灶，一直到病灶肿疖消退为度。

王洪绪的“一笔消”这个方子，现代已经很少有人用，但其家祖传的西黄丸和小金丸则是到现在为止，仍然为大名鼎鼎的抗肿瘤消结节的中成药。王洪绪家世代行医，专攻外科，实际上他留下的这张“一笔消”也是很有效的方剂。此方中的藤黄毒性较大，但其消肿止痛的效果也很好，而且现代药理研究显示其有抑制肿瘤的作用。所以这张验方对体表的无名肿毒或肿瘤引起的红肿热痛，有较好的治疗效果。

明矾止痛效果较好，笔者曾经用枯矾、硼砂、冰片制作过外用止痛药，这种止痛药止痛的效果较为理想，对部分患者的效果比吗啡类内服止痛药的止痛效果好。王洪绪的这张止痛方用到的明矾是含水硫酸铝钾，枯矾是硫酸铝钾，所以二者止痛的原理是一致的。

蟾酥、麝香、乳香、没药均为常用的消肿止痛药，现代药理研究显示这几味药也都有抗癌消肿的作用。所以本方对体表可触及的肿瘤有抑制作用。这种外用的用药方法，比内服药更安全。但有部分患者在用含蟾酥的药物时，可能会因为受到药物刺激而产生副作用，病灶部位反而更加肿大，如有这种现象，应立即停药。

一笔消中的麝香和牛黄价格昂贵，现多用人工麝香和人工牛黄代替。乳香和没药为树脂类药，不易粉碎，高温醋淬后，不但疗效更好，也更容易粉碎一点，制药时可先将乳香和没药高温加热，醋淬后再粉碎。

此方不宜内服，孕妇忌用，有出血倾向者不可服用，但外用较为安全，除皮肤较为敏感的患者容易引起过敏反应外，其余患者大多不会有明显的不良反应。