随着疫情高峰过去，大多数新冠感染者已经痊愈，但是也有相当多的长新冠患者出现。这些患者大多为体质偏弱或年龄偏大者，在感染新冠病毒前即已存在多种慢性疾病。既往无基础疾病的儿童和青壮年，如果过度肥胖或过度消瘦，也容易因为新冠猝死或成为长新冠患者。新冠病毒摧毁了他们本已脆弱的免疫系统，导致他们出现一系列严重的症状。
不管是将他们称为新冠后遗症患者也好，还是将他们称为长新冠患者也好，我们都无法忽视这个群体的存在。一些长新冠患者的病程相当长，媒体报道的土耳其人穆扎弗·卡亚桑本是一名白血病患者，感染新冠后14个月仍然阳性。新冠造成的后遗症，如疲劳气短等，在中老年人中相当普遍。体质弱的患者除了疲劳气短外，还长期盗汗和反复低热，血压、血糖忽高忽低，血小板或高或低，血红蛋白低，不饿或特别容易饥饿，大小便失禁。
新冠病毒究竟会在人身上盘桓多久，目前无人可以说得清楚。应该说这是一个因人而异的问题。体质好，免疫力强者，用不了多久就彻底康复了；体质弱，免疫力差者，也许会盘桓很久，其影响甚至可能是终生的。
这些长新冠病人再也不是中医的风寒感冒或风热感冒，用发表法解决不了他们的问题，对这类患者的治疗应遵循李东垣创建的甘温除大热法。方剂应首选补中益气汤、归脾汤等。且用药要轻，用药时间要久，病人自感痊愈后，还需要再服药一段时间以巩固疗效。因为新冠病毒的危害具有很强的隐匿性，病人一劳累或受寒即再度发作，所以有时表面的痊愈是虚假的。
补中益气汤：黄芪一钱（3g），炙甘草五分（1.5g），人参、升麻、柴胡、橘皮、当归各三分（各1g）。
归脾汤：白术、茯神（去木）、黄芪（去芦）、龙眼肉、酸枣仁（炒，去壳）各一两（各18g） ；人参、木香（不见火），各半两（各9g）；甘草（炙），二钱半（6g）；当归一钱（3g）；远志（蜜炙）一钱（3g）。
这两个方剂现在有很多厂家生产的中成药，市面上的补中益气丸即是补中益气汤的丸剂，市面上的归脾丸和人参归脾丸即是归脾汤的丸剂。如果肠胃功能尚可，能消化丸剂者，应该服用丸剂。如果肠胃功能弱，不能消化坚硬的丸剂者，可以购买归脾颗粒和补中益气颗粒。
体质虚弱者应早服补中益气丸或补中益气颗粒，晚服归脾丸或归脾颗粒，因为归脾丸或归脾颗粒有安神助眠作用。早上服用补中益气丸后，白天精力充沛；晚上服用归脾丸，睡眠质量好。
部分老人感染后阳虚严重，长期畏寒，这类老人尚要服用桂附地黄丸或右归丸。若不但畏寒，还眼泡水肿或下肢水肿，则需服用金匮肾气丸（成分中要带有车前子和牛膝）。如患者不能消化丸药，可按下方服用汤剂。
桂附地黄汤：熟地12g，山萸肉6g，淮山药6g，牡丹皮5g，泽泻5g，茯苓4.5g，附子3g，肉桂3g。
金匮肾气丸汤方：熟地四钱12g，山萸肉6g，淮山药6g，牡丹皮5g，泽泻5g，茯苓4.5g，附子3g，肉桂3g，车前子6g，怀牛膝6g。
大多数患者呈现气阴两虚、表虚不固、虚汗自汗的症状，此类患者需服用生脉口服液和玉屏风颗粒。如无法购买相关中成药或糖尿病患者不能服用含糖口服液，可按下方煎药服用。
生脉散：西洋参3g，五味子3g，麦冬3g，水煎服。
玉屏风散：生黄芪6g，白术6g，防风3g。素体阴虚者，改白术为白芍。
益气化瘀丸：生黄芪50g，西洋参10g，麦冬20g，天冬20g，五味子20g，地龙10g，肉桂5g，当归10g。以上各药，共打成粉末，炼蜜为丸，每丸黄豆大小，每服15-40丸。日二次，早起和午休醒来后各服一次。
该方也可以改成汤方，用量如下：生黄芪10g，西洋参2g，麦冬4g，天冬4g，五味子4g，地龙2g，肉桂1g，当归2g。以上各药，水煎服。每剂药服用一次或二次，严重者每日可服用2-3剂药。
笔者目前正在对该方进行改良，将来改良方如果疗效更好，笔者将会公布改良方。
治疗免疫力低下的患者，切记不可以像治疗年富力壮者一样，年富力壮者治疗不治疗都能好，但免疫力低下者在新冠病毒的反复冲击下，会越来越虚弱，我们要帮助这些患者多建一层免疫屏障。不能一见发热，马上就用辛凉解表或辛热解表药，那样会越治越虚。
我对免疫力低下者发热用药极为谨慎，所有解表类方剂都是用一剂或半剂即可，而且要求患者随时报告服药后反应。因为对他们来说，解表类方剂很危险，过汗亡阳，患者阳气本已衰竭，再亡阳就有生命危险。
对体质弱者不得不用解表类方剂时，医者一定要做到张仲景所说的“周时观之”。也就是密切关注患者服药后的身体变化，一有不好的迹象，要立即采取补救措施。
国家卫健委日前发布的数据显示，我国新冠感染者中有约8%的人存在肺炎问题，也就是说将近有一亿人有肺炎问题。因医疗挤兑，这些人中的大多数至今未到医院就医——其实医院也无太好的解决办法。此外，尚有大量的因为新冠而出现心脑血管问题的患者。此类患者中将会有许多人转化为慢性病，探索长新冠的治疗方法是一件刻不容缓的事情。
笔者目前也只是在摸着石头过河，寻找的治疗方案也不敢说很成熟。所以患者在应用时，一定要根据实际疗效来评估是否继续采用笔者的方案。如果服药后效果明显，则继续；如果服药后无效且更难受，则停用。慎用药，安全用药的观念一定要牢记，不可迷信任何人。