今年夏季，流感盛行，我的老师一家也都中招了。先是我的老师出现了重感冒的症状，接着是我师娘和我老师的母亲。我的老师和她的母亲身体还好，但是我师娘有基础性疾病哮喘，每次患感冒都会如临大敌。其他人可以用点感冒清热颗粒或感冒灵之类的成药治疗，她一旦感冒，治疗起来就颇不容易，搞不好就会导致哮喘发作。

这些年她患外感性疾病或哮喘发作，基本上都是我在治疗，所以我对她的情况比其他人熟悉一些。这次她在老家被传染上流感后，先是自行服用了感冒灵，服药后虽然出了一些汗，但是咳嗽控制不住，甚至在加重。她让我给她开中药喝，我开始给开了一副三仁汤。

三仁汤服用后无效，咳嗽增多，咳白痰，腹胀，喉咙里有痰鸣音，左耳堵塞，耳鸣，气促，喘息，貌似哮喘又要发作。这次流感首先袭击的是我的老师，他感冒后头痛，咽痛，无汗畏寒，流清涕，喷嚏。据说他们一家在家里做了好几天的大扫除，湖北当下的天气酷热难挡，累了的时候他们就吹空调。

之前我根据我老师的情况，给他开的是麻黄汤：麻黄6g，桂枝10g，杏仁6g，炙甘草6g。我老师没有喝，他不喜欢煎中药喝，想喝成药，自行加倍服用感冒灵，服用后发汗成功，症状逐渐减轻，也就没再喝麻黄汤了。

考虑到我师娘患感冒前的情况和我老师是一致的，只是感冒灵颗粒对她无效。最后我还是大着胆子，决定在这炎热的夏季给她用麻黄汤。为安全起见，先让她将该方减半服用，生麻黄也改成炙麻黄。处方：炙麻黄3g，桂枝6g，杏仁3g，炙甘草3g。这样即便无效，副作用也会小一些，毕竟老祖宗一再强调春夏不用麻桂，麻黄汤的副作用也不容小觑。

服药后，师娘的咳嗽减轻，但是未能收到那种立刻大幅度缓解的疗效。中医治疗感冒类疾病，疗效向来都是立竿见影，理想的状态是半天内治愈，所以这种疗效是不理想的。

到傍晚的时候，我师娘甚至开始发烧，体温37.7摄氏度，后体温逐渐上升至37.8，38.4，38.7度。师娘问我可不可以按照麻黄6g，桂枝10g，杏仁6g，炙甘草6g的处方来用药，而且一天服用两副药，而非一付药。我让她试试，同时让她随时向我反馈，体温如果继续上涨，就联系我调整治疗方案。

晚上师娘按照大剂量的麻黄汤用药，夜里体温降为正常，未再反弹过，咳嗽已经好了很多，气促喘息的症状也明显改善。第二天早上她告诉我病情已缓解，我也就放下心来了。但是她的咳嗽问题还未完全解决，我于是让她改用麻射口服液或用麻黄汤减半量善后。

夏季用麻黄汤，的确有些冒险，尤其今年这样的酷暑，用麻黄汤更是要小心翼翼。若非自己或自己的亲人生病，我是不敢在这样的季节里用麻黄汤的。原因无他，担心出了事故，引起医疗纠纷。

但正如我在多篇医案中提到的那样，现代人用上了空调和风扇，现代社会的夏季与传统农耕时代的夏季已经不可同日而语了。现代夏季的空调病，与过去秋冬季节的伤寒病和中风病有很多相似之处，治疗这类疾病是应该大胆的用麻黄汤、葛根汤和桂枝汤的。

中医治疗流感，没有统一的思路，需要医生根据患者的具体症状和患病诱因来辨证施治。中医治疗此类疾病，也不像西医一样，针对具体的病原体用药，不同病人用药方案相同，而是要根据患者的临床症状来用药。由同一种病原体诱发的不同的患者，如果临床症状不一样，中医用药也是不同的，这在中医叫同病异治。如果疾病诱因和临床症状适合用麻黄汤，则不管在哪个季节，都是可以用麻黄汤的。